{"id":3116633,"date":"2004-07-01T00:00:32","date_gmt":"2004-07-01T04:00:32","guid":{"rendered":"https:\/\/www.friendsjournal.org\/la-capacidad-de-elegir-al-acercarse-la-muerte\/"},"modified":"2004-07-01T00:00:32","modified_gmt":"2004-07-01T04:00:32","slug":"la-capacidad-de-elegir-al-acercarse-la-muerte","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.friendsjournal.org\/es\/la-capacidad-de-elegir-al-acercarse-la-muerte\/","title":{"rendered":"La capacidad de elegir al acercarse la muerte"},"content":{"rendered":"<blockquote><p>\u201cCon demasiada frecuencia disfrutamos de la comodidad de la opini\u00f3n, sin la incomodidad del pensamiento.\u00bb<br \/>\n\u2014John F. Kennedy<\/p><\/blockquote>\n<p>En 1980, Elisabeth Kubler-Ross, MD, me pidi\u00f3 que fuera a California a trabajar con ella. Su primer libro, <em>Sobre la muerte y los moribundos<\/em>, ofreci\u00f3 informaci\u00f3n y comprensi\u00f3n a la comunidad m\u00e9dica, as\u00ed como a las familias de los enfermos terminales. Hasta su publicaci\u00f3n en 1969, nuestra cultura parec\u00eda haber abandonado al paciente moribundo. Elisabeth se esforz\u00f3 por ayudar a los enfermos terminales a mejorar su calidad de vida en sus \u00faltimos d\u00edas. Tambi\u00e9n promovi\u00f3 en los Estados Unidos el nuevo enfoque de hospicio para la atenci\u00f3n m\u00e9dica de los enfermos terminales que se hab\u00eda desarrollado en Inglaterra.    <\/p>\n<p>La d\u00e9cada de 1970 fue una d\u00e9cada emocionante, ya que nuestra cultura cambi\u00f3 en la forma en que trat\u00e1bamos a los pacientes terminales. No fue una \u00e9poca morbosa, sino m\u00e1s bien un enfoque refrescante en el alivio del sufrimiento. Los hospicios excluyeron el uso de medidas extraordinarias para salvar la vida de los pacientes terminales. Proporcion\u00f3 el mejor tratamiento del dolor para los pacientes, ya sea que permanecieran en sus propios hogares o en un centro de hospicio.   <\/p>\n<p>Aun as\u00ed, hab\u00eda demasiados pacientes terminales que sufr\u00edan dolores que no estaban bajo control. Es un desaf\u00edo grave para los familiares cuidadores estar con un ser querido que no puede obtener alivio del dolor y que suplica ayuda para acelerar la muerte. La Sociedad Hemlock y otras organizaciones mundiales por el Derecho a Morir fueron creadas con este mismo prop\u00f3sito: proporcionar educaci\u00f3n a los pacientes terminales que deseaban acelerar la muerte. No es ilegal suicidarse, pero es ilegal en la mayor\u00eda de los estados ayudar f\u00edsicamente a una persona que quiere hacerlo.   <\/p>\n<p>En 1983, despu\u00e9s de haber terminado mi trabajo con Elisabeth Kubler-Ross, un m\u00e9dico me pregunt\u00f3 si considerar\u00eda quedarme con su paciente, Mary, que hab\u00eda decidido quitarse la vida. Ped\u00ed una reuni\u00f3n con la paciente, su m\u00e9dico y su familia, para asegurarme de que los hijos de Mary entendieran y apoyaran la decisi\u00f3n de su madre. Ella viv\u00eda en su propia casa con el apoyo de atenci\u00f3n las 24 horas. Su dolor insoportable no estaba bajo control, y sus huesos eran fr\u00e1giles y se romp\u00edan f\u00e1cilmente. Despu\u00e9s de celebrar su 95 cumplea\u00f1os con sus tres hijas y numerosos nietos, Mary anunci\u00f3 a sus hijas que hab\u00eda decidido poner fin a su vida neg\u00e1ndose a comer, a tomar medicamentos y agua.    <\/p>\n<p>Las hijas de Mary estaban dedicadas a su madre y les resultaba muy dif\u00edcil verla tratando de soportar este sufrimiento a largo plazo. Cada hija apoy\u00f3 a Mary en su decisi\u00f3n de poner fin a su vida, pero ninguna sinti\u00f3 que pod\u00eda ver a Mary durante el proceso de muerte. El m\u00e9dico dijo que no impedir\u00eda que Mary acelerara su muerte, pero que no pod\u00eda ayudarla a poner fin a su vida. Qu\u00e9 desafortunado que tuviera que soportar tanto dolor y tomar su vida en sus propias manos. Y qu\u00e9 desafortunado que su amable m\u00e9dico no pudiera haberla ayudado poniendo fin a su sufrimiento y acelerando su muerte.    <\/p>\n<p>Mary muri\u00f3 con la gracia con la que hab\u00eda vivido su vida. Fue un privilegio para m\u00ed ser \u00fatil a Mary durante su proceso de muerte. Creo que al nacer nuestro esp\u00edritu proviene de la fuente que yo llamo Dios, y regresamos a esa fuente en el momento de la muerte. Hay una presencia de Dios con nosotros cuando el paciente moribundo cae en la inconsciencia y una sensaci\u00f3n de liberaci\u00f3n cuando el esp\u00edritu abandona el cuerpo al completarse la transici\u00f3n. Estar con pacientes moribundos ha sido una de las experiencias m\u00e1s espirituales que he tenido.    <\/p>\n<p>Cuando los pacientes terminales se suicidan, se les acusa de jugar a ser Dios. \u00bfSe puede decir lo mismo cuando un m\u00e9dico mantiene a un paciente terminal conectado a m\u00e1quinas de soporte vital impidiendo una muerte natural? O, cuando se interrumpe el soporte vital. \u00bfQui\u00e9n tiene el control de la muerte? \u00bfQu\u00e9 constituye una muerte natural?    <\/p>\n<p>Los pacientes terminales consideran la posibilidad de quitarse la vida principalmente porque tienen miedo de un dolor prolongado y de sufrimiento. Lamentablemente, incluso hoy en d\u00eda, no existe una norma b\u00e1sica para el alivio del dolor de un estado a otro. En California, el tratamiento inadecuado del dolor en la enfermedad terminal es una mala conducta profesional y una forma de abuso de ancianos.  <\/p>\n<p>La profesi\u00f3n m\u00e9dica est\u00e1 dispuesta a interrumpir el soporte vital artificial para los pacientes terminales, sabiendo que la retirada del soporte vital acelerar\u00e1 la muerte, y tambi\u00e9n permitir\u00e1 a los pacientes terminales dejar de comer y beber agua. Los especialistas en cuidados paliativos pueden aumentar la medicaci\u00f3n para controlar el dolor de los pacientes terminales, sabiendo que el paciente puede quedar inconsciente y, por lo tanto, no poder comer, lo que detiene las funciones vitales del cuerpo y conduce a la muerte. Sin embargo, nuestra cultura no ha llegado al punto de apoyar a la profesi\u00f3n m\u00e9dica con la intenci\u00f3n de aliviar el sufrimiento y acelerar la muerte.  <\/p>\n<p>Douglas Aberg escribi\u00f3 en un art\u00edculo, \u201cHospicio, el Movimiento por el Derecho a Morir y la Libertad Intermedia\u00bb:<\/p>\n<blockquote><p>En el campo de los cuidados paliativos, existe un credo que dice: \u201cEl hospicio no acelera ni pospone la muerte\u00bb. Los que trabajamos en cuidados paliativos vivimos seg\u00fan este credo. La filosof\u00eda del hospicio cree que uno no necesita terminar con su vida a trav\u00e9s del suicidio, ya que nosotros en el hospicio tenemos el conocimiento, la habilidad y la presencia para aliviar el sufrimiento causado por el proceso de la enfermedad en etapa terminal.   . . . Con el uso de medicamentos y educaci\u00f3n, podemos controlar el sufrimiento f\u00edsico en m\u00e1s del 95 por ciento de los pacientes terminales que tratamos. Ese 5 por ciento sufrir\u00e1 a pesar del amor, la compasi\u00f3n y el apoyo m\u00e9dico, psicosocial y espiritual que tenemos para dar. De ese 5 por ciento, hay quienes solicitan que se acelere su muerte.   . . . Ya hemos determinado que es posible que nunca podamos acabar con su dolor f\u00edsico, emocional y\/o espiritual. \u00bfQu\u00e9 hacemos ahora? \u00bfLes permitimos sufrir a pesar de su s\u00faplica de ayuda?   . . . En mi opini\u00f3n, el mayor regalo que les damos a los que est\u00e1n muriendo es la capacidad de elegir.\u00bb<\/p><\/blockquote>\n<p>El fracaso en mantener una existencia sin dolor para los enfermos terminales contin\u00faa hoy en d\u00eda. Es un esc\u00e1ndalo nacional. Compassion In Dying quiere cambiar esta deplorable situaci\u00f3n a trav\u00e9s de campa\u00f1as de educaci\u00f3n p\u00fablica y reformas legislativas. Las personas con enfermedades terminales y sin esperanza que no desean sufrir han recurrido a organizaciones como la Sociedad Hemlock, renombrada End-of-Life Choices, y Compassion In Dying para obtener educaci\u00f3n para asegurar una muerte pac\u00edfica y digna. Si existieran regulaciones estatales que exigieran que la atenci\u00f3n paliativa para el manejo del dolor estuviera disponible para todos los pacientes terminales en todas partes, habr\u00eda menos ocasiones para que los pacientes se desesperaran lo suficiente como para quitarse la vida.    <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u201cCon demasiada frecuencia disfrutamos de la comodidad de la opini\u00f3n, sin la incomodidad del pensamiento.\u00bb \u2014John F. 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