{"id":3119783,"date":"2015-02-01T00:40:58","date_gmt":"2015-02-01T05:40:58","guid":{"rendered":"https:\/\/www.friendsjournal.org\/desprendimiento-celular\/"},"modified":"2015-02-01T00:40:58","modified_gmt":"2015-02-01T05:40:58","slug":"desprendimiento-celular","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.friendsjournal.org\/es\/desprendimiento-celular\/","title":{"rendered":"Desprendimiento celular"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-3017518\" src=\"https:\/\/www.friendsjournal.org\/wp-content\/uploads\/2015\/02\/graham-pole.jpg\" alt=\"graham-pole\" width=\"779\" height=\"438\" srcset=\"https:\/\/www.friendsjournal.org\/wp-content\/uploads\/2015\/02\/graham-pole.jpg 779w, https:\/\/www.friendsjournal.org\/wp-content\/uploads\/2015\/02\/graham-pole-300x169.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 779px) 100vw, 779px\" \/><\/p>\n<audio class=\"wp-audio-shortcode\" id=\"audio-3119783-1\" preload=\"none\" style=\"width: 100%;\" controls=\"controls\"><source type=\"audio\/mpeg\" src=\"https:\/\/www.friendsjournal.org\/wp-content\/uploads\/2015\/02\/Cell-Shed-by-John-Graham-Pole.mp3?_=1\" \/><a href=\"https:\/\/www.friendsjournal.org\/wp-content\/uploads\/2015\/02\/Cell-Shed-by-John-Graham-Pole.mp3\">https:\/\/www.friendsjournal.org\/wp-content\/uploads\/2015\/02\/Cell-Shed-by-John-Graham-Pole.mp3<\/a><\/audio>\n<p><span class=\"dropcap\">Pas\u00e9<\/span><!--\/.dropcap--> la mayor parte de mis 40 a\u00f1os de pr\u00e1ctica m\u00e9dica atendiendo a ni\u00f1os y adolescentes con c\u00e1ncer y otras enfermedades que limitan la vida. Una vez que adopt\u00e9 el principio cu\u00e1quero de que hay algo de Dios en cada persona, se hizo importante que llevara todo mi cuerpo, mente y esp\u00edritu al trabajo cada d\u00eda. Esta no fue una tarea f\u00e1cil en un mundo donde la ciencia reinaba de forma suprema y nuestros d\u00edas se consum\u00edan con consideraciones cerebrales del \u00faltimo enfoque de la medicina moderna para cualquier enfermedad dada. Los propios pacientes parec\u00edan desaparecer con demasiada frecuencia de la vista.   <\/p>\n<p>El silencio meditativo de la adoraci\u00f3n cu\u00e1quera me ayud\u00f3 a mantener estos v\u00ednculos vitales con mis pacientes, especialmente cuando se trataba de sentarme junto a la cama de pacientes gravemente enfermos y, a veces, moribundos. Hay mucha evidencia de que los ni\u00f1os y adolescentes tienen vidas espirituales activas y que estas a menudo est\u00e1n muy afinadas cuando est\u00e1n acosados por una enfermedad grave. Sus propios recursos espirituales pueden ser vitales para hacer frente a sus aflicciones.  <\/p>\n<p>Una noche me llamaron para ver a Ella, una chica de 16 a\u00f1os en estado de shock que yac\u00eda en nuestra sala de emergencias con presi\u00f3n arterial baja y una temperatura de 40\u1d52 cent\u00edgrados. Estaba claramente inconsciente de su entorno. Su madre, sentada cerca de su cama, me suplicaba que \u201chiciera algo, por el amor de Dios, haga algo, doctor\u201d, incluso mientras yo luchaba por controlar la ra\u00edz de la enfermedad de su hija y trataba de controlar las cosas. Ya sab\u00eda por qu\u00e9 me hab\u00edan llamado: una exploraci\u00f3n abdominal inicial y un an\u00e1lisis de sangre hab\u00edan mostrado todos los signos de que su hija sufr\u00eda un extenso linfoma que ya se hab\u00eda extendido a su m\u00e9dula \u00f3sea. Ella ten\u00eda un pendiente en el ombligo y toda la zona estaba hinchada y roja, lo que probablemente explicaba su estado de shock, ya que era probable que la infecci\u00f3n ya se hubiera extendido a su sangre.    <\/p>\n<p>Despu\u00e9s de repasar la situaci\u00f3n con su madre, comenc\u00e9 el r\u00e9gimen intensivo de quimioterapia que, junto con antibi\u00f3ticos potentes, era esencial si quer\u00edamos salvar la vida de Ella. Todav\u00eda estaba muy aturdida cuando la vi a la ma\u00f1ana siguiente, aunque el peligro inmediato hab\u00eda pasado. Pero no ten\u00eda ni idea de lo que le hab\u00eda sucedido.  <\/p>\n<p>\u201cNo hay una manera f\u00e1cil de decirte esto, Ella, pero necesitas saber todo lo que est\u00e1 pasando. Lo que ha pasado es que tienes c\u00e1ncer. Un c\u00e1ncer que llamamos linfoma. Ya hemos empezado a darte tratamiento para que vuelvas a estar completamente sana\u201d.<\/p>\n<p>\u00bfQu\u00e9 tratamiento?<\/p>\n<p>\u201cLo llamamos quimioterapia: medicamentos fuertes para matar esas c\u00e9lulas cancerosas. Tu madre tuvo que dar su consentimiento al tratamiento antes de que pudi\u00e9ramos empezarlo\u201d.<\/p>\n<p>\u00bfMe voy a morir?<\/p>\n<p>La franqueza de su pregunta me dijo que no hab\u00eda nada que ocultarle a esta joven. Y en ese momento, algo pas\u00f3 entre nosotros, algo que no pod\u00eda definir, ni tal vez deber\u00eda. <\/p>\n<p>\u201cNo, no creo que vayas a morir, Ella. Pero el tratamiento te har\u00e1 sentir bastante mal, tal vez tan mal como la enfermedad de la que estamos tratando de deshacernos\u201d.<\/p>\n<p>\u00bfC\u00f3mo es que no me preguntaste sobre este tratamiento?<\/p>\n<p>\u201cElla, estabas fuera de ti anoche, y necesit\u00e1bamos empezar de inmediato. Y eres lo que llamamos una menor de edad, as\u00ed que son tus padres los que tienen que darnos permiso\u201d.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span class=\"dropcap\">E<\/span><!--\/.dropcap-->l tratamiento result\u00f3 ser peor que la enfermedad en muchos sentidos. La quimio y la radiaci\u00f3n devolvieron a Ella a una vida fr\u00e1gil, pero los horribles efectos secundarios aplastaron su belleza adolescente. Mientras tanto, el c\u00e1ncer logr\u00f3 sacudirse nuestra artiller\u00eda m\u00e1s potente. Un insulto a\u00fan m\u00e1s horrible golpe\u00f3: el c\u00e1ncer penetr\u00f3 en su m\u00e9dula espinal, paraliz\u00e1ndola de cintura para abajo. No pod\u00eda mover ni sentir las piernas, ni vaciar su vejiga o intestino.    <\/p>\n<p>La nota desapasionada de un m\u00e9dico residente marc\u00f3 el ingreso final de Ella en nuestro hospital:<\/p>\n<p>Mujer cauc\u00e1sica, 16 a\u00f1os; no Hodgkin conocido, ingresada con recurrencia. Ingresos previos para administraci\u00f3n de quimio, fiebre, neutropenia, descartar sepsis. Examen f\u00edsico positivo para alopecia del cuero cabelludo, curaci\u00f3n de \u00falceras bucales, acn\u00e9 extenso en cara y cuello, par\u00e1lisis y p\u00e9rdida sensorial de cintura para abajo, cat\u00e9ter vesical colocado, m\u00faltiples cicatrices de venopunci\u00f3n, estr\u00edas abdominales de grado II, masa muscular m\u00ednima.<\/p>\n<p>En resumen: un desastre f\u00edsico. Sus padres se desesperaron cada vez m\u00e1s, hablaron de llevarla al Sloan Kettering en Nueva York para una nueva terapia experimental disponible all\u00ed. Incluso estaban explorando algunos tratamientos muy promocionados pero muy dudosos en M\u00e9xico.  <\/p>\n<p>\u201cDefinitivamente hay tratamientos m\u00e1s nuevos disponibles para nosotros, con mucha menos trayectoria\u201d, les dije. \u201cPodemos empezar de inmediato, pero \u00bfhan hablado con Ella sobre todo esto?\u201d <\/p>\n<p>\u201cApenas tiene 16 a\u00f1os, no est\u00e1 en condiciones de tomar sus propias decisiones\u201d, replic\u00f3 su madre.<\/p>\n<p>\u201cSra. Bryant, su par\u00e1lisis no va a mejorar. Los medicamentos que le hemos dado a Ella son los mejores que tenemos, pero a veces nuestros mejores esfuerzos simplemente no funcionan. Creo que es vital que hablemos con su hija. No creo que haya superado el hecho de que empez\u00e1ramos sus tratamientos sin su conocimiento\u201d.<\/p>\n<p>\u00bfPero qu\u00e9 pasa si no est\u00e1 dispuesta a seguir nuestros planes? \u00bfTendr\u00edamos que obtener una orden judicial o algo as\u00ed?<\/p>\n<p>\u201cDiscutamos eso despu\u00e9s de que haya hablado con su hija\u201d.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span class=\"dropcap\">E<\/span><!--\/.dropcap-->lla hab\u00eda contra\u00eddo neumon\u00eda, estaba luchando por respirar. Estaba claro que pronto necesitar\u00eda un respirador para hacerse cargo de su respiraci\u00f3n y mantener altos sus niveles de ox\u00edgeno. Me sent\u00e9 cerca de su cama para hablar con ella, mientras sus padres se sentaban r\u00edgidos y separados en la ventana.  <\/p>\n<p>\u201cElla, cada vez te cuesta m\u00e1s respirar y no estamos llevando suficiente aire a tus pulmones. Tu mam\u00e1 y tu pap\u00e1 quieren que te demos una quimio diferente, pero tendr\u00edamos que ponerte en una m\u00e1quina de respiraci\u00f3n\u2026 \u201d<\/p>\n<p>\u201cNo ha funcionado, \u00bfverdad? Tu quimio, quiero decir. No estoy mejorando, \u00bfverdad?\u201d<\/p>\n<p>Ella estaba sosteniendo mi mirada, sin pesta\u00f1ear. De ninguna manera iba a esquivar la verdad. Me inclin\u00e9 m\u00e1s cerca, para asegurarme de que esta conversaci\u00f3n fuera solo entre nosotros.  <\/p>\n<p>\u201cNo, Ella, no, no creo que lo est\u00e9s haciendo\u201d.<\/p>\n<p>Movi\u00f3 su mano hacia la m\u00eda, una invitaci\u00f3n. La agarr\u00e9, sent\u00ed su d\u00e9bil apret\u00f3n. <\/p>\n<p>\u201cDoc, no me d\u00e9 m\u00e1s quimio. No tengo miedo. Estar\u00e9 bien\u201d. Era como si se estuviera acercando a m\u00ed, ofreci\u00e9ndome su apoyo. \u201cPero \u00bfpuede\u2026 quedarse conmigo?\u201d Su respiraci\u00f3n se estaba volviendo m\u00e1s trabajosa y sus palabras m\u00e1s d\u00e9biles.   <\/p>\n<p>\u201cS\u00ed, s\u00ed, puedo quedarme contigo\u201d.<\/p>\n<p>\u201cY no\u2026 sin m\u00e1quina de respiraci\u00f3n\u201d.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span class=\"dropcap\">A<\/span><!--\/.dropcap-->camp\u00e9 en la cabecera de su cama durante las siguientes 24 horas, durmiendo y despertando, mi mano derecha siempre agarrando su izquierda. Las enfermeras me trajeron bandejas de comida, como si fuera de la familia. Sus padres se hab\u00edan retirado a la sala de nuestra trabajadora social, haciendo solo breves visitas para ver a Ella. Ya no estaban luchando contra la decisi\u00f3n de su hija y la m\u00eda, pero el dolor de verla morir era demasiado para ambos.   <\/p>\n<p>Ella ten\u00eda una peque\u00f1a pizarra apoyada contra sus rodillas, en la que garabateaba palabras ocasionales.<\/p>\n<p>\u201cSin drogas\u00bb. Queriendo decir que no quer\u00eda que la sedaran, no quer\u00eda acelerar el final. <\/p>\n<p>\u201cSin miedo\u00bb. Ella se mantuvo firme en que quer\u00eda estar lo m\u00e1s consciente posible, su esp\u00edritu de alguna manera la sosten\u00eda incluso mientras sufr\u00eda la angustia f\u00edsica de luchar por respirar y la angustia de conocer el resultado inevitable. A medida que los silencios se hac\u00edan m\u00e1s y m\u00e1s largos, con solo el sonido de la respiraci\u00f3n de Ella cada vez m\u00e1s profunda y lenta, se sent\u00eda como si estuviera en Meeting para la adoraci\u00f3n. Y mientras se desvanec\u00eda, se volv\u00eda a\u00fan m\u00e1s silenciosa, adopt\u00f3 una mirada de facilidad, aceptaci\u00f3n, gracia. Muy cerca del final, sent\u00ed que algo pasaba entre nosotros. Era como si estuviera vertiendo sus c\u00e9lulas moribundas en mi aliento, mientras yo estaba respirando las m\u00edas, las sanas, de vuelta a ella. Como si estuviera llevando algo inmortal a nuestro mundo temporal, mientras ella transportaba fragmentos de mi ser terrenal para descansar con ella en la eternidad.      <\/p>\n<p>Tal vez, como dicen, todos llevamos dentro de nosotros las c\u00e9lulas de Mohandas Gandhi, o Jeanne d\u2019Arc. De alguien, de todos modos. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Sentado junto a un paciente para la transici\u00f3n final.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":3076039,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[9799],"tags":[12940],"fpb_issue_category":[10593],"class_list":["post-3119783","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-cronicas","tag-podcast-de-friends-journal","fpb_issue_category-febrero-de-2015-transiciones-de-vida"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.8 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Desprendimiento celular - Friends Journal<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.friendsjournal.org\/es\/desprendimiento-celular\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Desprendimiento celular - 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